Дарыгерлер Бишкекте B жана D гепатиттеринин жугуу жолдору жана дарылоо ыкмалары тууралуу айтып беришти

‹›

Бишкекте гепатиттерди диагностикалоо жана дарылоонун заманбап ыкмаларына арналган илимий-практикалык семинар өттү. Республикалык гемоконтакттык вирус жугуштуу гепатиттер жана ВИЧ боюнча борбордун клиникалык адиси Улан Сарымсаков гепатиттердин B жана D тууралуу негизги маалыматтарды, алардын жугушуучу жолдорун, белгилерин жана дарылоо ыкмаларын айтып берди.

Гепатит B – бул боорду жабыркаткан вирус жугуштуу инфекция. Сарымсаковдун айтымында, Дүйнөлүк саламаттыкты сактоо уюмунун (ДСУ) маалыматы боюнча, 2022-жылы дүйнө жүзүндө 254 миллион адам хроникалуу гепатит B менен ооруган. Ошондой эле, жыл сайын 1,2 миллион жаңы учур катталат. Гепатит B 2022-жылы болжол менен 1,1 миллион адамдын өмүрүн алган, негизинен боордун циррозу жана гепатоцеллюлярдык карциномадан (боор рагы) улам.

Гепатит D тууралуу Сарымсаков, бул вирус гепатит B менен ооруган адамдарда гана ооруну пайда кыларын белгиледи. Хроникалуу гепатит B менен ооруган адамдардын 5% (12 миллион адам) гепатит D вирусу менен да жугушкан. Жогорку тобокелдикке дуушар болгон адамдарга гемодиализ алган жана инъекциондук наркотиктерди колдонгон адамдар кирет. Гепатит D хроникалуу вирус жугуштуу гепатиттин эң оор формасы болуп эсептелет, анткени ал боордун циррозунун жана гепатоцеллюлярдык карциноманын тез өнүгүшүнө алып келет.

Гепатит B жугушу мүмкүн болгон жолдорго төмөнкүлөр кирет: эне баласына туулган учурда (перинаталдык жугуш) 70-90% чейин; парентеральдык жол менен (инъекция аркылуу) 30% чейин; жыныстык жол менен (5-30% чейин). Сарымсаковдун айтымында, чоңдор арасында гепатит B менен ооруган адамдардын 5% дан азы хроникалуу формасына өтөт, ал эми 95% бала кезинде жугат. Гепатит B вирусу ВИЧ вирусунан 50-100 эсе жугуштуу.

Гепатит D вирусу гепатит B менен ооруган адамдарда жугушу мүмкүн. Кээ бир учурларда вирус эне баласына туулган учурда жугушу мүмкүн. Жугушуу коркунучу инфекцияланган адамдын каны же башка биологиялык суюктуктары менен байланышта болуу менен жогорулайт. Жыныстык жол менен жугушу да мүмкүн, бирок гепатит Bге караганда сейрек кездешет. Гепатит Bге каршы вакцинация гепатит D вирусунун коинфекциясын алдын алууга жардам берет.

Гепатит B инфекциясынын көпчүлүк учурлары белгилерсиз өтөт. Кээ бир адамдарда теринин сары түсү, зәрдин караңгылашышы, чарчоо, кусуу жана ич оору сыяктуу белгилер пайда болушу мүмкүн. Оорунун оор формасында боор жетишсиздиги пайда болушу мүмкүн. Көпчүлүк ооругандар өз алдынча айыгат, бирок кээ бир учурларда хроникалуу гепатит жана анын кесепеттери, мисалы, боордун циррозу же рагы өнүгүшү мүмкүн.

Гепатит D жана B вирусу менен бир убакта жугушу оор формаларга алып келиши мүмкүн, алар остри гепатит Bге окшош белгилерди көрсөтөт. Оорунун оор формасы сейрек кездешет, ал эми гепатит Dнин хроникалуу формасы 5% дан азыраак учурларда өнүгөт. Хроникалуу гепатит B менен ооруган адамдарда гепатит D жугушу боордун циррозунун өнүгүшүн тездетет.

Гепатит Bнин ооруунун өзгөчө дарылоо ыкмалары жок. Хроникалуу гепатит B үчүн тенофовир, тенофовир алафенамид жана энтекавир колдонулат. Дарылоо көп учурда өмүр бою улантылышы керек. Хроникалуу гепатит B менен ооруган адамдардын 50% дан көбү дарылоого муктаж.

Гепатит D үчүн буга чейин жалгыз дарылоо ыкмасы пегилирленген интерферон альфа болгон, бирок анын натыйжалуулугу төмөн, терс таасирлери жана каршы көрсөтмөлөрү бар. 2023-жылы Европалык дары-дармек агенттиги бул оору үчүн булевиртидди, вирус боорго киргенде бөгөт коюучу дарыны бекиткен. Тенофовир жана энтекавир да дарылоодо колдонулушу мүмкүн.

Сарымсаков гепатиттер B жана C боюнча диагностика, дарылоо жана вакцинация үчүн калкка акысыз жеткиликтүүлүктү эске салды.